МЕЗИАЛЬНЫЙ ПРИКУС
Пациентка Наталья П. , Комплексное лечение
Диагноз при поступлении:
Мезиальная окклюзия, скелетный III класс, двусторонняя вестибулоокклюзия, вертикальная дизокклюзия, одностороннее сужение верхнего зубного ряда, смещение центральной линии вправо на 5 мм, вторичная адентия 36 зуба, мезиальный наклон 37 зуба на 80 град, Дисфункция ВНЧС
макроглоссия, дисфункция мышц языка ( прокладывание языка между верхними и нижними зубами.
Рекомендовано комплексное лечение-
- Ортодонтическая предоперационная коррекция конфигурации зубных рядов,
- Хирургический этап - Остеотомия нижней челюсти ,
- Послеоперационный период - окончательная ортодонтическая коррекция - юстировка до полного создания нейтральной окклюзии,
- Ретенция - фиксация съёмных и несъёмных ретейнеров.
Пациентка до лечения
Пациентка после лечения
2.
Пример № 1 Лечение дистальной окклюзии и подготовка к рациональному протезированию.
Пациентка Н. Обратилась с жалобами на боль и щелчки при открывании и закрывании рта, неэстетичность старых протезов. Диагноз при поступлении: Дистальная окклюзия, II класс, II подкласс, глубокое резцовое перекрытие, частичная вторичная адентия, осложненная деформацией зубов и зубных рядов, патологической стираемостью боковых зубов, мезиальныйм наклоном 37. 47, 48 , отсутствие антагониста для 18 и 28 зубов, уменьшение межальвеолярной высоты, дисфункция ВНЧС.
План лечения:
Снятие старых ортопедических конструкций, санация полости рта.
Изготовление временных пластмассовых коронок, сплинт .
Нормализация положения нижней челюсти Брекет-системой - устранение глубокой резцовой окклюзии, нормализация и установка клыков по 1 классу, мезиальное перемещение ( на 10-11 мм) 17, 18, 27, 28, 47, 48, дистализация и установка в вертикальное положение 37 зуба. Создание нормальной окклюзии.
Ретенция - фиксация несъёмных и съёмных ретейнеров.
Через 6 месяцев протезирование -замена временных конструкций на металлокерамические протезы.
